更新和修改护理记录应该遵循以下原则：
- 真实性原则：护理记录应真实、准确反映病情发展和护理措施效果。
- 时间性原则：护理记录应及时更新、记录护理过程和效果。
- 规范性原则：护理记录应符合医疗行业相关规范和标准，包括书写规范、用词规范、签名规范等。
- 完整性原则：护理记录应涵盖全面，记录护理过程、护理效果、护理及医疗意见等。
- 保密性原则：护理记录应妥善保密，严格遵循相关法规和规定。
如果需要修改护理记录，应在原始记录上注明修改原因和时间，并由修改者签名、盖章。
更新和修改护理记录的目的是为了保证医疗质量安全，提高病人满意度，避免患者投诉。
